Телефон Viber, WhatsApp: +972-54-77-51852 вс-пт, Эл. почта: info@is-med.com
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Гинекология и ЭКО

Эмболизации маточных артерий при лечении миомы

5833
Эмболизации маточных артерий при лечении миомы

ЖУРНАЛ: Акушерство и Гинекология
АВТОРЫ: доктор Эван Майерс (Evan Myers)


Сегодня все более популярным становится метод лечения, обещающий без операционного вмешательства избавить женщину от фибром матки, сопровождающихся кровотечениями и болями. Однако результаты недавно проведенного исследования повергли некоторых специалистов в размышления относительно длительности действия данного лечения и его последствий для здоровья беременных женщин.

Часть проблемы состоит в том, что до сих пор степень исследования последствий безоперационного метода лечения фибромы путем эмболизации (закупоривания) маточной артерии не позволяла сравнить их с эффектом хирургического удаления фибром, при котором матка остается нетронутой.

Однако полемика высветила более масштабную проблему: "В сущности, мы вообще очень мало знаем о том, как лечить фибромы", - говорит Еван Майерс, доктор Дьюкского Университета, - и это несмотря на то, что ежегодно более миллиона женщин страдают этим заболеванием, и, более того, фиброма матки является основной причиной гистерэктомии, т. е. удаления матки.

Около 40 % женщин в возрасте 30-40 лет страдают фибромами матки, представляющими собой доброкачественные опухоли мышечных тканей матки. Причины развития фибром пока не установлены, а небольшие фибромы обычно образуются без симптомов. Впоследствии фибромы могут достигать размеров баскетбольного мяча, при этом их развитие сопровождается сильной болью, кровотечениями и может вызывать осложнения при беременности, а также бесплодие.

Ежегодно более 150 000 случаев гистерэктомии - удаления матки - обусловлены образованием фибром.

Лечение фибромы (миомы) матки

Спектр методов лечения данного заболевания с сохранением детородной функции ограничен.

Лекарственные препараты обладают только временным действием. Ежегодно около 35 000 женщин подвергаются миомектомии, хирургической операции, при которой удаляются только опухоли, а матка остается нетронутой. Это болезненная процедура не дает гарантий против нового разрастания фибром, а забеременевшим впоследствии женщинам после такой операции обычно требуется Кесарево сечение.

Эмболизация маточных артерий

Менее радикальной альтернативой гистерэктомии и миомектомии является эмболизация маточной артерии или ЭМА. Врачи вводят крошечные пластические гранулы внутрь некоторых маточных артерий, которые перекрывают поступление крови в фибромы. Фибромы рассасываются через срок от 3 месяцев до года.

Около 85 % пациенток после этой процедуры чувствуют себя лучше, что способствует росту ее популярности. По словам Майерса, считающего данный способ лечения весьма перспективным, с 1995 года, то есть с начала использования данного метода, было осуществлено около 30 000 ЭМА.

Однако авторы исследования, опубликованного в журнале "Акушерство и Гинекология", ставят вопрос относительно длительности действия данной процедуры и выдвигают мнение, прямо противоположное общепринятому относительно безопасности эмболизации маточных артерий для здоровья женщины.

Ученые Калифорнийского Университета Лос Анджелеса вели наблюдение за 59 пациентками, прошедшими эмболизацию маточных артерий , и 38 женщинами, у которых была осуществлена миомэктомия. Спустя три года 29 % пациенток, подвергнутых эмболизации маточных артерий , по сравнению с 2 %, прошедших миомэктомию, снова нуждались в лечении вследствие повторного разрастания фибром.

Последствия эмболизации

Заражение, кровотечения, а также образование тромбов входят в число серьезных, но редких последствий эмболизации маточных артерий: по официальным данным, с 1995 в результате эмболизации маточных артерий погибло всего два человека. На самом же деле, никому подлинно неизвестно как часто данная процедура вызывает осложнения.

В университетской больнице Джорджтоуна с 1997 велось наблюдение за 400 больными, у которых была осуществлена эмболизация маточных артерий. Результаты этого наблюдения свидетельствуют о возникновении побочных явлений всего в 5 % случаев. Большинство из которых не представляли серьезной угрозы для здоровья пациенток, однако в пяти случаях вследствие заражения, кровотечений либо образования тромбов требовалась длительная госпитализация. У одной из наблюдаемых всего через четыре месяца после эмболизации маточных артерий произошел выброс фибромы и вследствие сильного кровотечения пришлось прибегнуть к гистерэктомии.

Ученые из университета Томаса Джеферсона, проанализировав 50 опубликованных в прессе случаев беременности после эмболизации маточных артерий , пришли к выводу о повышенной вероятности выкидыша, угрозе послеродовых кровотечений, преждевременных родов, неправильного рождения ребенка (ягодицами или ногами вперед), а также кесарева сечения у женщин после эмболизации маточных артерий по сравнению со здоровыми потенциальными мамами. Другие ученые также не исключают бесплодие, как последствие эмболизации маточных артерий, поскольку в результате этой операции может произойти случайная блокировка притока крови к яичникам.

Между тем, для женщин, не желающих больше рожать, приемлемым является любой из методов лечения. Однако необходимо помнить, что вероятность возникновения необходимости повторного лечения как в случае с эмболизацией маточных артерий, так и после миомэктомии, все еще не установлена", - говорит доктор Майерс.

Если же женщина желает иметь детей в будущем, делая эмболизацию маточных артерий, "она должна заручиться гарантией сохранения своей детородной способности", - добавляет он. Специалисты джорджтаунской больницы в таком случае рекомендуют прибегать к миомэктомии, в особенности если женщина планирует забеременеть в течение двух последующих лет, поскольку процесс рассасывания фибром в результате эмболизации весьма длителен.

"Семь раз отмерь", прежде чем выбрать своего лечащего врача", - советует Синтиа Пирсон, член Национальной Организации Охраны Женского Здоровья, ратующая за проведение более глубоких исследований в области лечения фибромы матки. Израильские врачи много лет практикуют данный вид операции при миоме матки и отдают ему предпочтение в качестве органо-сохраняющей операции.


Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!

Прайс на лечение в Израиле

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача - за вами!

Заказ обратного звонка

Ваш имейл

Ваши телефоны

Ваше имя





рейтинг статьи: 1 5.0 5

Дополнительная информация:

Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Цены » Новости » Заболевания » Гинекология и ЭКО » Эмболизации маточных артерий при лечении миомы
Задайте ваш вопрос!
Всего комментариев: 1
avatar


avatar
1
Кажется, что всего 10 лет прошло, а какие изменения. Маме удаляли миому 10 лет назад, даже чуть больше и ее разрезали и перерезали всю. И мне в начале лета делали эмболизацию маточных артерий, так ни намека на операцию не осталось. Зря мы порой ругаем нашу медицину и врачей. Они учатся и с каждым годом оперируют лучше, чем за рубежом. Конечно, пока только в частных клиниках заметны улучшения, но они есть и это обнадеживает. Меня оперировал Антон Григорьевич Злотовратский. Отличный врач и превосходный человек. Он вообще очень знаменит в своей области, так как высококлассный специалист. Надеюсь что такие врачи будут работать не только в европейской клинике или каких-либо других частных, но и в государственных им смогут предложить достойную зарплату.